Consejo Argentino de Residentes de Cardiología Revista del CONAREC 0329-0433 1853-2357 41 179 2025 06 30 Obesidad e insuficiencia cardíaca con función sistólica preservada, un fenotipo particular con nuevas perspectivas terapéuticas 0090 0103 ES Nicole Gould Residente de Cardiología. Clínica Bazterrica nicolegouldn@gmail.com La insuficiencia cardíaca (IC) constituye un problema de salud pública relevante en la Argentina, con una prevalencia estimada del 2-3% en la población general. Más de la mitad de los pacientes presentan fracción de eyección preservada (IC-FEp), subtipo cuya prevalencia continúa en aumento.La obesidad, enfermedad crónica de alta prevalencia, se asocia de manera independiente con el desarrollo de IC-FEp. El incremento de la adiposidad visceral, particularmente del tejido adiposo epicárdico, induce un fenotipo proinflamatorio que favorece un estado de inflamación sistémica crónica de bajo grado y una reprogramación metabólica miocárdica. Estos mecanismos generan alteraciones hemodinámicas y estructurales que contribuyen al desarrollo y progresión de la IC, fenómeno conocido como metainflamación.Las estrategias actuales para el control del peso en pacientes con IC-FEp incluyen intervenciones sobre el estilo de vida, farmacoterapia y cirugía bariátrica. Si bien las intervenciones no farmacológicas resultan eficaces, su sostenibilidad a largo plazo es limitada. La cirugía bariátrica logra descensos ponderales más pronunciados y duraderos, aunque su carácter invasivo y la falta de evidencia concluyente en reducción de eventos cardiovasculares limitan su indicación.El desarrollo de nuevas terapias farmacológicas ha mostrado resultados alentadores en el tratamiento de la obesidad y la IC asociada, con potencial impacto en la prevención de eventos cardiovasculares. No obstante, la identificación temprana de pacientes obesos con alto riesgo de IC-FEp continúa siendo un desafío central en la práctica clínica, aun en la era de scores diagnósticos y pruebas funcionales avanzadas. insuficiencia cardíaca, fracción de eyección preservada, obesidad http://www.revistaconarec.com.ar/contenido/art.php?recordID=MzA5Nw== http://recursos.meducatium.com.ar/contenido/articulos/39000900103_3097/pdf/39000900103.pdf