Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas Revista Argentina de Cardioangiología intervencionista 2250-7531 2313-9307 16 04 2025 12 30 “No tengo cuello, pero tengo polímero”. Reparación endovascular exitosa de aneurisma infrarrenal sin cuello ideal con endoprótesis ALTO Endologix. Reporte de caso 0155 0158 ES Sergio Nunes Da Cruz Servicio de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Clínica IMA Adrogué, Buenos Aires, Argentina sergionunesdacruz@gmail.com Agustina Benzo Departamento de Anestesiología, Clínica IMA Adrogué, Buenos Aires, Argentina Oscar Ferreyra Servicio de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Clínica IMA Adrogué, Buenos Aires, Argentina Ignacio Bello Servicio de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Clínica IMA Adrogué, Buenos Aires, Argentina orge Restaino Servicio de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Clínica IMA Adrogué, Buenos Aires, Argentina Jorge Flores Servicio de Cirugía Vascular, Clínica IMA Adrogué, Buenos Aires, Argentina Hernán Pavlovsky Servicio de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Clínica IMA Adrogué, Buenos Aires, Argentina Carlos Fernández Pereira Jefe del Servicio de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Clínica IMA Adrogué, Buenos Aires, Argentina La ausencia de un cuello aórtico adecuado continúa siendo un desafío significativo para la reparación endovascular del aneurisma de aorta abdominal (EVAR). Presentamos el caso de una paciente de 83 años con aneurisma infrarrenal de gran tamaño, sin cuello anatómico adecuado (7 mm), tratada con endoprótesis ALTO® (Endologix), dispositivo de fijación mediante polímero expandible. El procedimiento se realizó de forma programada bajo anestesia raquídea, con liberación del cuerpo proximal, despliegue del polímero y colocación de extensiones ilíacas bilaterales. No se observaron endofugas inmediatas, manteniéndose permeables los vasos renales e hipogástricos. El uso de tecnología basada en polímero permitió un sellado proximal efectivo en anatomía desfavorable, evitando la necesidad de técnicas complementarias complejas o cirugía abierta. Este caso demuestra la utilidad de ALTO® en escenarios anatómicos desfavorables, ofreciendo una alternativa válida y mínimamente invasiva en pacientes de alto riesgo quirúrgico. aneurisma de aorta abdominal, endoprótesis ALTO, Endologix, EVAR, cuello desfavorable, polímero sellante http://www.raci.com.ar/contenido/art.php?recordID=MzA0Nw== http://recursos.meducatium.com.ar/contenido/articulos/38401550158_3047/pdf/38401550158.pdf