So­cie­dad Ar­genti­na de Ci­ru­gí­a Plás­tica, Estética y Re­pa­ra­do­ra Revista Argentina de Cirugí­a Plástica 0327-6945 2618-3625 73 01 2026 03 31 Matrices dérmicas acelulares y suturas barbadas: impacto combinado en la reducción de cicatrices hipertróficas después de una mastectomía radical 0030 0032 ES Dr. Manuel Cabrera Charleston Residente de Cirugía General. Hospital General de México, Ciudad de México. ORCID: https://orcid.org/0009-0005-6316-885X mcch98@gmail.com Dra. Daniela Guadalupe Oscura Paredes Residente de Medicina Interna. Médica Sur, Ciudad de México. ORCID: https://orcid.org/0009-0009-5072-9274 Dr. Carlos Guillermo Oaxaca Escobar Cirujano Plástico. Miembro Activo del Consejo Mexicano de Cirugía Plástica Estética y Reconstructiva. Antecedentes: La formación de cicatrices hipertróficas (CH) ocurre en el 25-40% de los pacientes sometidos a mastectomía radical, con consecuencias funcionales y psicosociales significativas. Las matrices dérmicas acelulares (MDA) modulan la remodelación dérmica, mientras que las suturas barbadas distribuyen la tensión del cierre de manera uniforme. Su integración podría reducir la incidencia de CH.Objetivo: Sintetizar la evidencia publicada entre 2014–2024 respecto al uso combinado de MDA y suturas barbadas (MDA-B) para prevenir la formación de CH después de mastectomía radical.Métodos: Revisión sistemática siguiendo PRISMA-2020. Se consultaron PubMed, Scopus y Web of Science (enero 2014 – abril 2024). Se incluyeron estudios comparativos con ≥40 pacientes, ≥6 meses de seguimiento y datos de cicatriz (Vancouver Scar Scale [VSS] o POSAS). El riesgo relativo (RR) y la diferencia media ponderada (DMP) se agruparon mediante modelo de efectos aleatorios.Resultados: Se incluyeron catorce estudios (4 ECA, 10 cohortes; n=2.386). El uso de MDA-B redujo la incidencia de CH (VSS ≥6) de 28% a 12% (RR=0,43; IC95%: 0,32-0,59; I²=26%). La puntuación global de POSAS mejoró en –6,9 puntos (IC95%: –8.4/–5.4). No se observó incremento en seroma (RR=1,05) ni en infección (RR=0,94). El dominio “bienestar torácico” del cuestionario BREAST-Q mejoró en +9,1±3,7.Conclusiones: El cierre con MDA más suturas barbadas después de mastectomía radical disminuye significativamente la incidencia y severidad de las CH sin aumentar las tasas de complicaciones. Se requieren ensayos multicéntricos para estandarizar el tipo de MDA, calibre de sutura y protocolos de rehabilitación. matriz dérmica acelular; sutura barbada; mastectomía; cicatriz hipertrófica; reconstrucción mamaria http://www.revistasacper.org.ar/contenido/art.php?recordID=MzA0MA== http://recursos.meducatium.com.ar/contenido/articulos/38300300032_3040/pdf/38300300032.pdf