Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas Revista Argentina de Cardioangiología intervencionista 2250-7531 2313-9307 16 02 2025 06 30 Angioplastia subintimal y endoluminal frente a oclusión crónica total de la arteria femoral superficial: seguridad y eficacia descrita a partir de una cohorte histórica 0057 0061 ES Guido H Vásconez Giler Hospital Privado ´´Nuestra Señora de la Merced. San Martín, Provincia de Buenos Aires, Argentina (Sala Acreditada por el Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas). guido.vasconezgiler@gmail.com Miguel Puga-Tejada Instituto Ecuatoriano de Enfermedades Digestivas (IECED). Guayaquil, Ecuador Gustavo Javier Schipani Hospital Privado ´´Nuestra Señora de la Merced. San Martín, Provincia de Buenos Aires, Argentina (Sala Acreditada por el Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas). Antecedente. La revascularización endovascular es clave en el manejo de la isquemia crónica de extremidades inferiores. Objetivo. Describir la eficacia y seguridad de la angioplastia en el tratamiento de la oclusión crónica total de la arteria femoral superficial. Materiales y métodos. Cohorte histórica. Se realizó una punción anterógrada con cuerda hidrofílica 0.35, soportada a través de un catéter vertebral de 4 o 5 Fr. Una vez que se logró avanzar la cuerda, se avanzó con el catéter. Se realizó confirmación mediante angiografía. Sobre donde estuvo el catéter, colocó una cuerda por donde se pasó el balón o prótesis. Resultados. Se seleccionó 42 pacientes, mediana de edad de 68 años, 16 mujeres (38.1%), con una escala de Leriche-Fontaine grado III en 32 pacientes (76.2%), y IV en 10 (23.8%), y una longitud de oclusión de más de 10 cm en toda la muestra. El índice tobillo-brazo preprocedimiento fue menor a 0.9 en todos los casos, y superior a 0.9 posprocedimiento (p<0.001). Hubo eventos adversos intra-procedimiento en 28 pacientes (66.7%): disecciones en 8/28 pacientes, y 20/28 recoils. En 40 pacientes se demostró permeabilidad a los seis meses post-procedimiento (95.2%), y solo en tres fue necesario reintervención, incluyendo 2 en donde hubo permeabilidad (7.1%). Conclusión. La angioplastia subintimal y endoluminal representan técnicas de revascularización viable y eficaz en el tratamiento de pacientes con ICE en arteria femoral. angioplastia, arteria femoral, isquemia crónica de extremidad inferior (fuente: MeSH) http://www.raci.com.ar/contenido/art.php?recordID=Mjg5NQ== http://recursos.meducatium.com.ar/contenido/articulos/36800570061_2895/pdf/36800570061.pdf