Consejo Argentino de Residentes de Cardiología Revista del CONAREC 0329-0433 1853-2357 29 120 2013 08 30 Angina por oclusión de arteria subclavia izquierda en un paciente revascularizado con arteria mamaria interna 0179 0182 ES María B Furque Lelys Médico Residente de Cardiología. belenfurque@hotmail.com.ar Mariano A Castoldi Coordinador, Servicio de Recuperación de Cirugía Cardiovascular. Luis Gerardo Médico, Servicio de Hemodinamia. Miguel A Hominal Jefe del Servicio de Cardiología. Servicio de Cardiología Sanatorio Médico de Diagnóstico y Tratamiento. Santa Fe. Argentina. Tras cirugía de derivación aortocoronaria con arteria mamaria interna izquierda a arteria descendente anterior, la existencia de ateromatosis subclavia proximal con estenosis u oclusión de esta puede provocar la aparición de isquemia miocárdica, por flujo reverso en la arteria mamaria interna, entidad denominada síndrome de robo subclavio-coronario, o por flujo insuficiente de sangre en el injerto de arteria mamaria, causas poco habituales de isquemia miocárdica recurrente.Presentamos una paciente con cirugía de revascularización miocárdica con bypass de arteria mamaria interna izquierda a arteria descendente anterior en 1994, que en 2012 presentó angina inestable secundaria a la oclusión de la arteria subclavia izquierda, por lo que se procedió a la realización de bypass carotídeo-subclavio izquierdo, y tras seis meses de seguimiento la paciente persistió asintomática. angina, oclusión arteria subclavia izquierda, robo subclavio-coronario http://www.revistaconarec.com.ar/contenido/art.php?recordID=MTE5Mw== http://recursos.meducatium.com.ar/contenido/articulos/17001790182_1193/pdf/17001790182.pdf