Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas Revista Argentina de Cardioangiología intervencionista 2250-7531 2313-9307 9 1 2018 03 31 Midazolam en la prevención del espasmo de la arteria radial. Ensayo clínico aleatorizado a doble ciegas 0039 0046 ES Suilbert Rodríguez Blanco Departamento de Cardiología intervencionista. suilbertr@infomed.sld.cu Abel Leyva Quert Departamento de Cardiología intervencionista. José Luis Mendoza Ortiz Departamento de Cardiología intervencionista. Ángela Rosa Gutiérrez Rojas Departamento de Estadística e Investigación. Giovanny Ponte González Departamento de Cardiología intervencionista. José M Aguilar Medina Departamento de Cardiología intervencionista. Juan C Pérez Guerra Departamento de Cardiología intervencionista. Daysi Luperon Laforte Departamento de Cardiología intervencionista. Hospital Clínico Quirúrgico ¨Hermanos Ameijeiras¨. La Habana, Cuba. Introducción. El acceso radial en el intervencionismo coronario percutáneo ha emergido como la vía preferida por muchos cardiólogos intervencionistas, dada la evidencia que la asocia a menores complicaciones,  menos estadía hospitalaria y mejores resultados.Su principal problema es el espasmo de la arteria radial, complicación que puede llevar a la necesidad de cambiar el sitio de acceso arterial, incrementando la duración del proceder, su complejidad y las complicaciones vasculares. Objetivo. Evaluar la eficacia y seguridad del midazolam en la prevención del espasmo radial en el cateterismo cardíaco por vía transradial. Material y Métodos. Ensayo clínico controlado, aleatorizado y a doble ciegas. Donde se aleatorizaron 300 pacientes (2 grupos de 150), al grupo de tratamiento se le administró midazolam previo al proceder y al grupo control solución salina.  Resultados. Se documentó  espasmo radial  en 102 pacientes (34%). En el grupo de midazolam se logró una reducción de la incidencia de espasmo:19 (18,6%) vs 83 (81,4%); p = 0.0004; RR: 0,28 (0,49–0,43). Se redujo significativamente la necesidad de cambio de vía de acceso arterial, p=0,0049; RR: 0,61 (0,17–1,01). Solo se documentaron 3 pacientes con somnolencia como evento adverso al fármaco. Conclusiones. El uso de Midazolam previo al cateterismo cardíaco izquierdo por vía radial reduce la incidencia de espasmo radial  y la necesidad de cambio del sitio de acceso arterial, sin asociarse a eventos adversos graves. espasmo de la arteria radial, midazolam, prevención http://www.raci.com.ar/contenido/art.php?recordID=OTkw http://recursos.meducatium.com.ar/contenido/articulos/14600390046_990/pdf/14600390046.pdf